jueves, enero 22, 2015

Revista Informatica Medica - Dic 2014

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)
 Revista Informatica Medica.

Edicion N° 19 Diciembre 2014
  
Revista con foco en la mejora de la gestion clinica en base a las tecnologias de la información.

miércoles, enero 21, 2015

OPS promueve la capacitacion en epidemiologia para funcionarios de la salud de la region.

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)
OPS promueve la capacitacion en epidemiologia para funcionarios de la salud de la region.

Inicia otro ciclo del Programa Certificado en Epidemiologia para Gestores de Salud de la Universidad de Johns Hopkins.
La Organizacion Panamericana de la Salud (OPS) apoyara la capacitacion de especialistas nombrados por los ministerios de salud de las Americas en el Programa Certificado en Epidemiologia para Gestores de Salud en Internet 2015, que realiza la Escuela Bloomberg de Salud Publica de la Universidad de Johns Hopkins (JHSPH) conjuntamente con la OPS y el Ministerio de Salud de Brasil.
Los cursos, que se iniciaran el 9 de febrero del 2015, duran ocho meses e incluye un curso presencial y tres cursos en linea enfocados en la resolucion de problemas en salud publica, los principios de la epidemiologia para gestores, los metodos epidemiologicos para la programacion, la evaluacion de servicios de salud, y la elaboracion de un proyecto de salud publica en grupo. Los participantes del programa se reuniran en la Ciudad de Mexico, Mexico entre el 14 al 20 de marzo del 2015, para participar en un curso sobre resolucion de problemas de salud publica.
Las tres caracteristicas esenciales de este programa son la formacion profesional de gerentes de salud basada en Internet, ser ofrecido en español, y estar basado en informacion y situaciones de salud reales usando problemas de salud publica relevantes para la Capacitacion de Epidemiologia en Servicio.
Durante las diez primeras promociones de este Programa Certificado aproximadamente 298 profesionales de la salud publica de 17 paises recibieron esta importante formacion profesional. A partir de 2010, este Programa Certificado es ofrecido por la JHSPH y el Consorcio JHSPH (cinco instituciones academicas de America Latina y España) y la OPS. En el 2014, las cinco instituciones de este consorcio fueron: Instituto Nacional de Salud Publica de Mexico, Universidad de Brasilia, Universidad del Norte en Colombia, Universidad Andres Bello de Chile y la Universidad de Barcelona en España. A partir de la cohorte 2015, la Facultad de Medicina de la Universidad Autonoma de Mexico y la Facultad de Salud Publica de la Universidad de Sao Paolo seran nuevos miembros del consorcio academico.
Este programa es tambien el resultado de las recomendaciones de la I Reunion Regional de Directores Nacionales de Epidemiologia y puntos focales de OPS/OMS en las Americas, realizada en Republica Dominicana en 2000, para fortalecer la capacidad de epidemiologia en la gestion de las funciones esenciales de salud publica.
Para mas informacion, por favor contactarse con Christina Marsigli, marsiglc@paho.org  
Haga clic aqui  para conocer mas acerca del programa.
 

Fuente: PAHO

El pancreas artificial esta funcionando contra la diabetes tipo 1.

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)
El pancreas artificial esta funcionando contra la diabetes tipo 1.

Se calcula que 285 millones de personas de todo el mundo estan afectadas por diabetes, y que aproximadamente el 10% de ellas padece la de tipo 1, o sea 28,5 millones de personas. Teniendo en cuenta la cantidad de nuevos casos de diabetes cada año, se calcula que el numero de afectados alcanzara los 438 millones hacia 2030 (manteniendo la proporcion, serian 43,8 millones con tipo 1), dandole dimensiones epidemicas a este problema.
MADRID (NCYT). El 1er. ensayo clinico mundial comparando tres tratamientos para la diabetes tipo 1 respalda los resultados de un estudio previo, y confirma que un pancreas artificial, esencialmente externo, mejora el control de la glucosa y reduce el riesgo de hipoglucemia, en comparacion con el tratamiento de la diabetes mediante bomba de insulina.
Este nuevo ensayo clinico lo ha llevado a cabo un equipo de especialistas del Instituto de Investigaciones Clinicas de Montreal (IRCM) y la Universidad de Montreal, ambas instituciones en Canada, dirigidos por el endocrinologo Dr. Remi Rabasa-Lhoret. Los resultados son alentadores y podrian tener importantes repercusiones en el tratamiento de la diabetes tipo 1, una enfermedad cronica que puede producir perdida de vision y problemas cardiovasculares.
El pancreas artificial es un sistema automatizado que reproduce, hasta cierto punto, el trabajo de un pancreas natural en buen estado, adaptando continuamente la liberacion de insulina a los cambios en los niveles de glucosa. 
El pancreas artificial cuenta con dos configuraciones: Una en la que libera solo insulina, y otra en la que libera insulina y glucagon.
Mientras la insulina baja los niveles de glucosa en sangre, el glucagon tiene el efecto contrario y los eleva.
Las personas con diabetes tipo 1 deben controlar cuidadosamente sus niveles de glucosa en sangre para que se mantengan dentro de los valores normales. El control de la glucosa en sangre es la clave para evitar complicaciones a largo plazo relacionadas con altos niveles de glucosa (como ceguera o insuficiencia renal) y reducir el riesgo de hipoglucemia (niveles peligrosamente bajos de glucosa en sangre, que pueden causar confusion, desorientacion, e incluso perdida de la consciencia en casos severos).
El nuevo ensayo clinico demuestra que en sus dos configuraciones el pancreas artificial mejora el control de la glucosa y reduce el riesgo de hipoglucemia, en comparacion con los tratamientos basados en una bomba de insulina.
El siguiente paso en esta linea de investigacion y desarrollo sera realizar ensayos clinicos con cantidades mas grandes de pacientes y durante periodos de prueba mas largos. Si no surge ninguna dificultad inesperada, la tecnologia deberia estar disponible comercialmente dentro de los proximos 5 a 7 años.
Fuente: NCyT

Leido en: Urgente 24

martes, enero 20, 2015

Calculadora de Riesgo Cardiovascular de la OPS.

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)
Calculadora de Riesgo Cardiovascular de la OPS.

Aplicacion diseñada para dispositivos moviles y computadoras que ayuda al usuario a estimar el riesgo de desarrollar una enfermedad cardiovascular relevante, tales como infarto de miocardio, angina de pecho, accidente cerebrovascular, en diez años. Se basa en el formulario que la OMS propone para estimar el riesgo cardiovascular en muchos paises de America Latina y el Caribe, zona denominada AMR-B. Este puntaje de riesgo surge de una adaptacion a algunas particularidades de la region, sobre la base del estudio de Framingham.
La aplicacion tambien calcula el indice de masa corporal, ingresando el peso y altura del usuario,  y dispone de un recordatorio de medicamentos que permite establecer alarmas que ayudan a evitar interrupciones en el tratamiento. Ofrece ademas una serie de recomendaciones dirigidas a orientar al usuario sobre las estrategias que puede utilizar para modificar su riesgo cardiovascular.
Su objetivo es ayudar a los medicos a estimar en forma rapida el riesgo cardiovascular y dialogar con los pacientes para analizar en que medida el riesgo puede ser modificado. Asimismo, intenta ayudar a personas inquietas por su salud, facilitando que puedan  estimar la necesidad de una consulta medica cuando su riesgo no es bajo.
Precauciones en su uso
Este calculador no esta pensado como reemplazo a la consulta medica o al juicio clinico.
Descarga aqui la aplicacion
·               Para PC: http://www.paho.org/cardioapp/web
·               Para Iphone 
·               Para Android 
 

Fuente: OPS

lunes, enero 19, 2015

Indicadores basicos de salud de Argentina 2014.

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)
Indicadores basicos de salud de Argentina 2014.

Recopilan los ultimos datos disponibles en el pais provenientes de diversas fuentes oficiales. Incorpora secciones de indicadores demograficos, socioeconomicos, de recursos, acceso y cobertura, de morbilidad, de mortalidad y salud materno-infantil, así como nuevos indicadores generales del pais y enfoque de genero en aquellos indicadores en que esta disponible.
 Acceda al informe completo aquí:

               Fuente: OPS

sábado, enero 17, 2015

Se aprueba el Pacto Federal Legislativo de Salud.

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)
Se aprueba el Pacto Federal Legislativo de Salud.

Ley 27.054
Título: Aprobacion del Pacto Federal Legislativo de Salud (Cofelesa). Funciones. Integracion
Sancionada el 23 de Diciembre de 2014
Boletin oficial, 12 de Enero de 2015
Sintesis: se aprueba el Pacto Federal Legislativo de Salud (Cofelesa). Funciones. Integracion. Organismo deliberativo de origen politico. Articulacion y promocion de politicas legislativas comunes en materia de salud en todo el territorio nacional.

https://www.scribd.com/document_downloads/252431738?extension=pdf&from=embed&source=embed

jueves, enero 15, 2015

Revista Medicos - Edicion Anuario 2014

 REVISTA MEDICOS - EDICION ANUARIO 2014


HACE CLICK ACÁ O EN LA IMAGEN

 
 

Fuente: Revista Medicos

martes, enero 13, 2015

Ventajas al momento de implementar un sistema de prescripcion de medicamentos.

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)
Servicio de composicion de farmacos: ventajas al momento de implementar un sistema de prescripcion de medicamentos.

El sistema desarrollado por profesionales del Departamento de Informatica en Salud del HIBA, integrado a los servicios terminologicos, ya es utilizado con exito en numerosas instituciones del pais y del exterior.
Si bien los servicios terminologicos ya funcionan en el Hospital Italiano de Buenos Aires desde hace aproximadamente una decada, este año se le sumo una nueva funcion para hacerlo aun mas eficiente: la implementacion del servicio de composicion de farmacos con el que se puede saber cuales son los componentes de un producto farmaceutico disponible en el mercado. Para comprender mejor como funciona esta nueva aplicacion y sus alcances la periodista Jazmin Tenenbaum entrevisto al Dr. Damian Borbolla, Jefe de area de Informatica Clinica del Hospital Italiano de Buenos Aires, y al Dr. Fernando Plazzotta, Medico especialista en Sistemas de Informacion en Salud e Informatica Medica.
Jazmin Tenenbaum: ¿Cual es la utilidad de tener un servicio terminologico de farmacos?
Dr. Damian Borbolla: Tener una terminologia controlada estandar permite interoperar entre los sistemas y que estos se comuniquen y se entienda la informacion transmitida. Es decir, que se hable un mismo lenguaje en lo que se refiere a farmacos y que se entiendan cuando se comunican. En el Hospital Italiano de Buenos Aires se comenzo a trabajar hace 10 años en lo que se refiere a terminologia en el area de diagnostico y a acumular terminos del dominio de la salud que luego eran codificados. Hoy en dia, hay muchas instituciones que estan usando estos servicios y, a partir de este año, lo que se agrego es el servicio de representacion farmacos, que es un dominio terminologico controlado de medicamentos.
J.T: ¿Este servicio es exclusivo del Hospital Italiano de Buenos Aires?
D.B: No. Si bien este servicio fue desarrollado por el Departamento de Informatica en Salud del Hospital Italiano de Buenos Aires, y se utiliza en esta institucion medica tambien se implemento en otros centros de salud de la Argentinae, incluso, del exterior como es el caso de Chile y Uruguay, en los que se tuvo que tener en cuenta la farmacopea y los productos medicinales comerciales de estos paises.
J.T: ¿Que significa tener un “sistema de composicion de farmacos”?
Dr. Fernando Plazzotta: Contar con este sistema de composicion de farmacos es permitir que el sistema entienda que tiene adentro cada producto comercial que se prescribe, es decir, que droga o principio activo tiene el medicamento, la cantidad de la droga, la unidad de la cantidad de esa droga y si hay mas de una. Este servicio es util tanto para los medicos como para el sistema de gestion general del sistema de salud.
J.T: ¿Es como un identikit del producto?
F.P.: Si, algo asi. Esto representado con distintos vocabularios estandar y mapeados a las bases de la farmacologia Argentina ayuda a que cada uno de esos productos este mapeado a un generico, es decir, la composicion es del generico y despues el medico ve, en base a la composicion, cuales son los productos comerciales que tienen esas caracteristicas. Los sistemas de representacion de conocimiento medico tradicionales como SNOMED-CT no llegan a tener la especificidad o los niveles de detalle como para decir que, por ejemplo, el atenolol 50 mg comprimido es: la droga atenolol, en una cantidad de 50, en una unidad que es mg y en una presentacion de comprimidos. Esto es muy importante porque permite administrar la farmacoeconomia, hacer un buen intercambio de genericos o de drogas con similares acciones y acceder a cierta inteligencia asistencial que alerta sobre si cierta droga o cantidad no es aconsejable para un determinado tipo de paciente. Resumiendo, los beneficios de este sistema de composicion de farmacos se dan a nivel asistencial porque da soporte a la dosis que prescriben los medicos, permite hacer una buena gestion de farmacoeconomia y una eficiente gestion integral del sistema.
J.T: ¿Como se utiliza en la practica medica?
D.B.: En el Hospital Italiano de Buenos Aires, este sistema esta integrado dentro de las historias clinicas al modulo de prescripcion. En otras instituciones, el sistema funciona de forma similar, cuando el medico indica un medicamento el sistema llama a un servicio web a traves de Internet y la respuesta que se recibe sera: si se consulto por un generico apareceran las opciones de productos comerciales existentes en el mercado y sus caracteristicas o, por contrario, si se consulto por un producto comercial apareceran los distintos genericos que puedan estar asociados al nombre de esa droga. Saber que droga esta asociada a cada uno de los medicamentos permite que el sistema pueda detectar alergias, posibles interacciones entre drogas y, si se asocia a una base de conocimiento, tambien puede saber cuales son las dosis maximas recomendadas de una droga, de acuerdo, a las enfermedades de los pacientes.
J.T: ¿Que beneficios le brinda este sistema al paciente?
F.P.: en realidad el paciente no es un beneficiario directo sino un actor indirecto porque el que usa estos servicios es el medico. El paciente, si quiere, puede acceder a traves del portal al prospecto del medicamento y enterarse de lo que esta tomando. El verdadero beneficio de una correcta representacion de cada farmaco radica en favorecer al paciente y a todo el sistema de salud. Por ejemplo: el medico le indica al paciente atenolol 50 mg, dos pastillas por dia, una a la mañana y otra por la tarde, si el medico cuenta con el servicio de farmacos le va a aparecer automaticamente que le esta prescribiendo 100 mg por dia y cual es la representacion comercial del producto; en este caso, cada caja de 30 comprimidos le serviran para 15 dias. Por lo tanto, si el paciente tiene que visitar al medico a los 6 meses va a necesitar 12 cajas. Entonces, el beneficio para el paciente es que se va del consultorio con una receta electronica que le indica que se tiene que ir a su casa con 12 cajas de medicamento que le van a servir para los proximos 6 meses. Por otro lado, automaticamente, la farmacia sabe lo que ese paciente necesita y en cuanto el presenta el carnet se le entrega la medicacion. En este ejemplo, lo unico que hizo el medico fue indicar un generico con una determinada dosis, todo lo demas lo calculo el sistema.
¿Que ventajas brinda al medico?
D.B.: Este servicio tambien incluye una descripcion de la composicion de la droga: cual es su potencia y los envases en los que se presenta (comprimido, ampolla, etc.), de esta manera, le va a ir ofreciendo al medico cuales son las mejores alternativas para la prescripcion.
F.P.: Teniendo esta informacion, el sistema de prescripcion tambien podria advertir cuando se esta llegando a una dosis maxima recomendada. Si, por ejemplo, un medico indica ibuprofeno de 600mg, 4 veces por dia, le esta prescribiendo 2,4 g por dia que es mucho. Entonces, en este caso, si se desarrolla la regla, el sistema podria advertir sobre esta dosis elevada y, ademas, como esta integrado al servicio terminologico de diagnostico tambien puede advertir, por ejemplo, que este paciente tiene insuficiencia renal y es una dosis excesiva para este tipo de patologias.
¿Esta posibilidad de alarma funciona para todos los usuarios?
F.P: No, esto funciona asi en el Hospital Italiano de Buenos Aires. El funcionamiento en el cliente depende de como se implemente, pero en general solo consumen el servicio web de farmacos que ofrece aproximadamente 7 servicios distintos disponibles: consultar genericos, obtener presentacion comercial por generico y calculo de posologia, entre otros.
J.T: ¿Cual fue el nivel de aceptabilidad de este sistema?
D.B.: En el Hospital Italiano de Buenos Aires, la prescripcion electronica fue muy bien aceptada porque facilita muchisimo el trabajo medico a la hora de prescribir, sobre todo, en las enfermedades cronicas en donde se puede indicar la medicacion una o dos veces al año sin la necesidad de que el paciente tenga que volver al consultorio solo para pedir una receta. Otra ventaja para los profesionales de la salud es que cuentan con todas las bases de conocimiento necesario para indicar correctamente la medicacion. Para los clientes es bueno porque les facilita mucho la tarea de implementacion del sistema de prescripcion electronica, si bien tienen que desarrollar la interfaz, ya conocen la estructura de los datos que van a utilizar y las interaccion que se van a realizar.
J.T: ¿Cual es el proximo proyecto a corto plazo?
D.B.: La idea es integrar los servicios de composicion de farmacos con bases de conocimiento. Nosotros ya tenemos una muy completa, pero se la esta completando con validaciones de distintos expertos de dominio que trabajan en el Hospital. La idea es que esta base no solo sea consumida y consultada dentro del hospital sino tambien por los clientes.
F.P.: En paralelo tambien se esta trabajando en la identificacion del excipiente que es la composicion de la pastilla fuera de lo que es la droga. Por ejemplo: siguiendo con el ejemplo del atenolol, esta medicacion tiene 50 mg de droga, pero el material que lo recubre tambien tiene una composicion. Esto es importante porque las personas pueden llegar a ser alergicas a estos componentes. Por esto, estamos empezando a trabajar en la representacion de los excipientes que tiene cada producto comercial (no del generico porque cada laboratorio y marca comercial utiliza otro tipo de excipiente). Esto va a ser muy favorable tanto para el trabajo de los medicos como para el beneficiario que es el paciente.
Dr. Damian Borbolla, Jefe de area de Informatica Clinica del Hospital Italiano de Buenos Aires
Dr. Fernando Plazzotta, Medico especialista en Sistemas de Informacion en Salud e Informatica Medica.
 

Autor: Jazmin Tenenbaum, periodista

lunes, enero 12, 2015

Un argentino al record Guinness por ser el director mas joven de un hospital.

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)
Un argentino al record Guinness por ser el director mas joven de un hospital.

Matias Sebely tiene 26 años y hace tres años que esta a cargo de la direccion del hospital publico SAMIC en la ciudad misionera de Leandro N. Alem. "Es un gran reconocimiento, pero queda mucho por hacer en el campo de la salud".
Hace apenas cuatro dias la noticia toco sus puertas de boca de dos jovenes colaboradores del hospital publico SAMIC de la ciudad misionera de Leandro N. Alem, donde es autoridad maxima desde hace tres años: alli se le informo que el 21 de enero entrara en los records Guinness por ser el director mas joven del mundo al frente de un hospital publico. Se trata de Matias Sebely, de apenas 26 años pero con un extenso curriculum ya que tambien fue candidato a intendente en 2011. "Esto me tomo por sorpresa y es un gran reconocimiento, pero no cambia nada el trabajo que venimos realizando con la cooperadora y la Provincia. Aun queda mucho por hacer en el hospital y en el campo de la salud en general", le dijo a Infobae.
Matias no es medico, pero conto que su vinculo con la salud comenzo en los noventa, cuando presidia la comision cooperadora del hospital y ayudaba con las necesidades basicas. "Si bien no soy medico, asumi con 26 años como director del hospital al ser designado en el cargo por el gobernador Maurice Closs, Carlos Rovira y el ministro que confiaron en mi y me brindaron su apoyo. Lo importante es el esfuerzo compartido y la gran cantidad de logros que hemos tenido para la gente de los ocho municipios que se atienden en este hospital", dijo.
Respecto a su desembarco en la institucion, detallo que desde la cooperadora que integraba hace cuatro años, propuso la terminacion de un pabellon materno infantil que se habia iniciado en 1990 y que logro poner en funcionamiento. Ademas construyo un nuevo laboratorio, una nueva sala de esterilizacion que hacia 25 años que no se usaba por falta de equipamientos, nuevos quirofanos, equipos de anestesia (uno otorgado por la Presidenta de la Nacion), nuevas salas de terapia, una sala neonatal y de maternidad nueva para ocho municipios, asi como tambien el nuevo hogar de Adultos Mayores que alberga gratis a las personas abandonadas, en situacion de calle, sin familiares ni asistencia.
La idea del Guinness fue de un grupo de jovenes de esa localidad que conocen a Sebely y consideran su trabajo una "labor loable y de gran avance, medida por logros y gestiones permanentes". "Yo pretendo continuar con el mismo ritmo de trabajo con el apoyo de las 300 personas que me acompañan en el hospital poniendo lo mejor de si para que siga obteniendo beneficios que van a quedar en Alem", resalto tras reconocer que la falta de profesionales y los bajos salarios son de los problemas mas serios en la salud publica. "A veces los hospitales estan rebalsados y hay que descomprimirlos. Para eso, hace faltan mas medicos mejores pagos", aseguro en dialogo con Infobae.
Ademas de director, este joven ya tiene dos libros: "Pensando el Desarrollo de Alem al 2016", donde recopilo todos los proyectos y trabajos que realizo y que tenia previsto para el progreso de su ciudad natal; y "Sin miedo a fracasar", en el que promueve que "las personas deben perder el miedo porque el miedo nos paraliza. En 2010 fue distinguido como uno de los diez jovenes mas sobresalientes de la provincia por la Junior Chamber Internacional (JCI) y tambien por la Fundacion Konrad Adenauer y ACEP por su labor comunitaria en su ciudad.
Recientemente, Sebely consiguio en donacion desde EE.UU. un nuevo tomografo valuado en 400 mil dolares que no habia en la zona. "Lo del Guinness es motivacional, pero hay que seguir trabajando. Hay muchas cosas por hacer en el hospital aun. Es un lindo momento personal", admitio.
 

El pancreas artificial esta funcionando contra la diabetes tipo 1.

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)
El pancreas artificial esta funcionando contra la diabetes tipo 1.

Se calcula que 285 millones de personas de todo el mundo estan afectadas por diabetes, y que aproximadamente el 10% de ellas padece la de tipo 1, o sea 28,5 millones de personas. Teniendo en cuenta la cantidad de nuevos casos de diabetes cada año, se calcula que el numero de afectados alcanzara los 438 millones hacia 2030 (manteniendo la proporcion, serian 43,8 millones con tipo 1), dandole dimensiones epidemicas a este problema.
MADRID (NCYT). El 1er. ensayo clinico mundial comparando tres tratamientos para la diabetes tipo 1 respalda los resultados de un estudio previo, y confirma que un pancreas artificial, esencialmente externo, mejora el control de la glucosa y reduce el riesgo de hipoglucemia, en comparacion con el tratamiento de la diabetes mediante bomba de insulina.
Este nuevo ensayo clinico lo ha llevado a cabo un equipo de especialistas del Instituto de Investigaciones Clinicas de Montreal (IRCM) y la Universidad de Montreal, ambas instituciones en Canada, dirigidos por el endocrinologo Dr. Remi Rabasa-Lhoret. Los resultados son alentadores y podrian tener importantes repercusiones en el tratamiento de la diabetes tipo 1, una enfermedad cronica que puede producir perdida de vision y problemas cardiovasculares.
El pancreas artificial es un sistema automatizado que reproduce, hasta cierto punto, el trabajo de un pancreas natural en buen estado, adaptando continuamente la liberacion de insulina a los cambios en los niveles de glucosa. 
El pancreas artificial cuenta con dos configuraciones: Una en la que libera solo insulina, y otra en la que libera insulina y glucagon.
Mientras la insulina baja los niveles de glucosa en sangre, el glucagon tiene el efecto contrario y los eleva.
Las personas con diabetes tipo 1 deben controlar cuidadosamente sus niveles de glucosa en sangre para que se mantengan dentro de los valores normales. El control de la glucosa en sangre es la clave para evitar complicaciones a largo plazo relacionadas con altos niveles de glucosa (como ceguera o insuficiencia renal) y reducir el riesgo de hipoglucemia (niveles peligrosamente bajos de glucosa en sangre, que pueden causar confusion, desorientacion, e incluso perdida de la consciencia en casos severos).
El nuevo ensayo clinico demuestra que en sus dos configuraciones el pancreas artificial mejora el control de la glucosa y reduce el riesgo de hipoglucemia, en comparacion con los tratamientos basados en una bomba de insulina.
El siguiente paso en esta linea de investigacion y desarrollo sera realizar ensayos clinicos con cantidades mas grandes de pacientes y durante periodos de prueba mas largos. Si no surge ninguna dificultad inesperada, la tecnologia deberia estar disponible comercialmente dentro de los proximos 5 a 7 años.
Fuente: NCyT

Leido en: Urgente 24

viernes, enero 09, 2015

Suministros medicos sin uso en Estados Unidos podrian brindar apoyo en otros paises.

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)
Suministros medicos sin uso en Estados Unidos podrian brindar apoyo en otros paises.

En los principales hospitales de los Estados Unidos desperdician provisiones destinadas a las salas de operaciones, que quedan sin usar, por un valor de USD 15 millones por año. Estos insumos se podrian recuperar y destinar para colaborar con la escasez, mejorar la asistencia quirurgica e impulsar la salud publica en paises en desarrollo.
Investigadores del Hospital Johns Hopkins (JHH; Baltimore, MD, EUA) basan esta estimacion en los datos obtenidos a partir de una iniciativa conocida como Supporting Hospitals Abroad with Resources and Equipment (SHARE, Apoyo a Hospitales en el Extranjero con Recursos y Equipos), la cual recupera y entrega los suministros quirurgicos del JHH a dos centros quirurgicos en Ecuador. Los investigadores realizaron un seguimiento de 19 articulos quirurgicos de alta demanda donados a los hospitales ecuatorianos durante tres años, como gasas, jeringas descartables, suturas y toallas para cirugias. Luego, extrapolaron la cantidad y el valor de las donaciones a 232 centros quirurgicos de los Estados Unidos con cantidades de casos similares a los del JHH.
Los resultados mostraron que si los 232 hospitales americanos guardaban y donaban los suministros quirurgicos sin uso, generarian materiales valuados en por lo menos USD 15 millones por año. Segun el informe, el impactante desperdicio de provisiones quirurgicas tiene sus raices en la practica habitual de agrupar los materiales para agilizar la preparacion y la eficiencia en las salas de operaciones pero que, una vez abiertos, se desecha todo el contenido del lote que no se utiliza. Por lo tanto, la donacion de materiales tambien podria servir para reducir el costo del impacto ambiental de la eliminacion de residuos medicos. El informe se publico en linea el 16 de octubre de 2014 en World Journal of Surgery (Revista Mundial de Cirugia).
“Los suministros quirurgicos en perfecto estado, completamente esteriles y, sobre todo, tan necesarios se descartan en forma rutinaria en las salas de operaciones estadounidenses” afirmo el Dr. Richard Redett, autor principal, cirujano plastico y reconstructivo pediatrico del Centro de Pediatria de JHH. “Esperamos que los resultados de nuestro estudio sean un llamado de atencion para que los cirujanos y hospitales de todo el pais rectifiquen esta practica derrochadora por medio del desarrollo de sistemas que recolecten y envien materiales sin usar a lugares que los necesiten mucho.”
Los investigadores hacen hincapie en que es importante combinar los productos sobrantes de los donantes con el hospital receptor para prevenir costos de envio innecesarios y evitar el desperdicio de productos medicos a nivel local. Ademas, el hospital receptor debe tener una capacidad demostrada y los equipos necesarios para limpiar y esterilizar los materiales enviados antes de ser utilizados en las salas de operaciones.
Enlace relacionado: Johns Hopkins Hospital

Fuente: equipo editorial de HospiMedica en español

jueves, enero 08, 2015

La Clinica Cleveland revela innovaciones medicas para 2015.

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)
La Clinica Cleveland revela innovaciones medicas para 2015.

La Clinica Cleveland (CC; OH, USA) ha anunciado su 9ª lista anual de las 10 innovaciones medicas que tienen mas probabilidad de tener un impacto importante sobre la atencion de los pacientes en 2015.
En primer lugar se encuentra la unidad movil para apoplejia. Mediante el uso de la telemedicina, los neurologos especialistas en apoplejias, en el hospital, interpretan los sintomas a traves del enlace de video de banda ancha, mientras que un equipo de a bordo realiza una evaluacion neurologica y administra t-PA despues de la deteccion del accidente cerebrovascular, proporcionando un tratamiento mas rapido, eficaz, para el paciente afectado.
En segundo lugar se encuentra una vacuna contra la fiebre del dengue que podrian ayudar a los 50-100 millones de personas en mas de 100 paises que contraen el virus del dengue cada año.
En tercer lugar se encuentra el advenimiento de las pruebas de sangre indoloras, rentables, rapidas, que utilizan una gota de sangre extraida de la yema del dedo en un procedimiento practicamente indoloro. Los resultados estan disponibles en cuestion de horas despues de la toma inicial.
En el cuarto lugar en importancia se encuentra la aprobacion esperada de los inhibidores inyectables de PCSK9 para la reduccion del colesterol, util para aquellos que no se benefician de las estatinas.
En quinto lugar se encuentran los nuevos conjugados anticuerpo-farmaco, que ofrecen un nuevo metodo prometedor para el tratamiento avanzado del cancer, mediante el suministro selectivo de agentes citotoxicos a las celulas tumorales, evitando el tejido normal, sano.
A continuacion se encuentran los inhibidores de punto de control inmunologicos que les permiten a los medicos hacer mucho mas progreso contra el cancer avanzado. Los nuevos medicamentos refuerzan el sistema inmunologico y ofrecen remisiones importantes, a largo plazo para los pacientes de cancer con melanoma metastasico y otros tipos de tumores malignos.
En septimo lugar se encuentra el marcapasos cardiaco sin cables, un marcapasos cardiaco inalambrico, del tamaño de una capsula que se puede implantar directamente en el corazon sin cirugia, eliminando las complicaciones de mal funcionamiento y restricciones sobre las actividades fisicas diaria.
En el octavo lugar se encuentran la pirfenidona y el nintedanib, unos medicamentos nuevos para el tratamiento de la fibrosis pulmonar idiopatica (FPI) que ralentizan el progreso de esta enfermedad pulmonar letal, que provoca la cicatrizacion de los sacos de aire.
De penultimo se encuentra la radioterapia intraoperatoria (RIO) para el cancer de mama en estadio temprano, que enfoca la radiacion sobre el tumor durante la cirugia como una dosis unica, y ha demostrado ser eficaz como una radiacion completa de la mama.
Cerrando la lista esta el inhibidor del receptor de angiotensina, neprilisina (ARNI), un farmaco unico que representa un cambio de paradigma en la terapia para la insuficiencia cardiaca (IC), debido a su impresionante ventaja de supervivencia sobre el inhibidor de la ACE, el enalapril, el actual “estandar de oro” para el tratamiento de pacientes con IC.
Enlace relacionado: Cleveland Clinic
 

Fuente: equipo editorial de HospiMedica en español

miércoles, enero 07, 2015

Posible via terapeutica nueva para tratar la esclerosis multiple.

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)
Posible via terapeutica nueva para tratar la esclerosis multiple.

Un equipo multidisciplinario ha hecho un descubrimiento muy importante sobre un nuevo tipo de celulas inmunitarias que podrian ser la clave para el desarrollo de un futuro tratamiento contra la esclerosis multiple.
El equipo de Xin-Yuan Fu, de la Universidad Nacional de Singapur (NUS), encontro que un tipo de celulas T del sistema inmunitario, llamadas celulas TH-GM, y que hasta no hace mucho eran desconocidas, desempeña un papel crucial en dicho sistema y en la patogenesis de la inflamacion neuronal. Los hallazgos aportan datos reveladores que quiza podrian abrir el camino hacia una nueva terapia, capaz de ser utilizada de forma independiente o junto con otras opciones de tratamiento, a fin de mejorar significativamente la lucha contra la esclerosis multiple.
Los investigadores han comprobado que la proteina STAT5, un miembro de la familia STAT de proteinas, programa las celulas TH-GM e inicia la respuesta inmunitaria frente a un autoantigeno en reaccion a una señal de la interleucina-7, causando inflamacion, patogenesis y daños en el sistema nervioso central.
Bloqueando a la interleucina-7 o a la STAT5, se podria conseguir un notable beneficio terapeutico para esta enfermedad.
Las celulas TH-GM, una clase de celula T desconocida hasta hace poco tiempo, producen una citoquina con la que reclutan y activan a otras celulas inflamatorias, incluyendo macrofagos, en un proceso cuyos efectos son inflamacion neural, perdida de mielina y daños al sistema nervioso. (Imagen: Universidad Nacional de Singapur)
La esclerosis multiple es la enfermedad autoinmune mas extendida del sistema nervioso central, afectando globalmente a unos 2,5 millones de personas, y muestra una mayor presencia en el norte de Europa. A pesar de los muchos años de investigacion que se le han dedicado a esta enfermedad, sus causas no estan nada claras y debido a ello resulta esencialmente incurable por ahora.

Leido en: NCyT

lunes, enero 05, 2015

Vacunas 3D nanoestructuradas para combatir el cancer y las enfermedades Infecciosas.

(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)
Vacunas 3D nanoestructuradas para combatir el cancer y las enfermedades Infecciosas.

Cientificos de la Universidad de Harvard han demostrado que una inyeccion no quirurgica de biomaterial programable puede formar espontaneamente en vivo una nanoestructura 3D con posibilidad de ayudar a prevenir el cancer y tambien enfermedades infecciosas como el VIH.
El articulo “Injectable 3D vaccines could fight cancer and infectious diseases” se publico el 8 de diciembre de 2014 en la revista Nature Biotechnology.
El objetivo del trabajo consiste en crear estructuras 3D como una entrega minimamente invasiva para enriquecer y activar las celulas inmunes del huesped y atacar  in vivo a las celulas dañinas.
Las estructuras en forma de varilla, a base de silice, conocidas como barras de silice mesoporosas (MSR), se pueden cargar con componentes biologicos y quimicos para ser luego entregadas por la aguja justo debajo de la piel.
Las nanovarillas se ensamblan espontaneamente en el lugar de la vacunacion para formar un andamio tridimensional.
Sintetizadas en el laboratorio, las MSR se construyen con agujeros pequeños en su interior, conocidos como nanoporos. Los nanoporos pueden rellenarse con citoquinas especificas, oligonucleotidos, grandes antigenos de proteina, o cualquier variedad de farmacos de interes permitiendo un gran numero de posibles combinaciones para tratar una variedad de enfermedades.
Cuando los espacios porosos en la estructura formada por las MSR son programados para llenarse con celulas dendriticas (las celulas "de vigilancia" que controlan el cuerpo), estas luego se liberan y desencadenan una respuesta inmune ante una presencia nociva.
Hasta ahora, los investigadores, solo han probado la vacuna 3D en ratones pero con resultados altamente eficaces. Un experimento mostro que el andamio 3D inyectable recluto y atrajo a millones de celulas dendriticas en un raton huesped antes de la dispersion de las celulas en los ganglios linfaticos  desencadenando una respuesta inmune potente.
Las vacunas se pueden fabricar facil y rapidamente de manera de estar disponibles a la brevedad ante la presencia de una enfermedad infecciosa emergente.
Vacunas 3D micro-nanoestructuradas y programables conteniendo distintos biomateriales para combatir las enfermedades infecciosas y el cancer, toda una apuesta a un futuro mas saludable.
 Alberto Luis D'Andrea

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